耳硬化症

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科普警惕这些药物可能导致永久性耳聋 [复制链接]

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据统计

我国目前共有近万听力残疾人

而药物

已是导致耳聋的重要原因之一

哪些药物会导致耳*性?

如何避免药物性耳聋?

一起来看看


  六大类药物可导致耳*性


  一、抗菌药物


  氨基糖苷类抗菌药可以损害内耳感受器,导致永久性耳聋,发生率高达20%-30%。其主要包括链霉素、庆大霉素、卡那霉素、阿米卡星、妥布霉素等,需要高度重视。


  二、解热镇痛药


  主要包括水杨酸制剂、对乙酰氨基酚、吲哚美辛、布洛芬、吡罗昔康等。耳*性与长期使用或者剂量蓄积有关,反应一般比较轻微,在停药2-3天能够消失,少数病人可能导致突发性耳聋。


  三、利尿剂


  主要是一类髓袢利尿剂,包括呋塞米、布美他尼、依他尼酸等,用量越大,发生的危险更高,及时停药后可能恢复。


  四、某些抗肿瘤药


  主要是铂类抗肿瘤药,药物危害和剂量有关,其中顺铂的*性比较大,一般不可逆。


  五、局部麻醉药


  局部麻醉药如普鲁卡因、利多卡因、丁卡因等,即使在剂量很低的时候也能进入内耳,造成听力损害,主要表现为耳鸣和听力下降。


  六、其他


  其他还有一些药物具有耳*性。如治疗疟疾的氯喹、奎宁、乙胺嘧啶等;重金属如铅、汞、砷、铊、镉等;大剂量静脉滴注硝酸甘油;男科用药西地那非与他达拉非等。


  哪些人群容易发生药物性耳聋?


  特殊人群如婴幼儿、孕妇及老年人


  肾功能不全患者


  曾有听力损伤或有遗传性耳聋家族史的人


  使用两种或者以上耳*性药物的患者


  如何避免药物性耳聋?


  很多药物的耳*性和药物的剂量或者累积有关,因此在用药时要注意:


  用药时尽可能选择*性小的药物;


  尽可能选择合适的、最小有效剂量,剂量越低则风险越小;


  口服比静脉输液相对安全;


  用药的疗程避免过长;


  用药时,对药物浓度监测等。


  如果在上述药物使用过程中,发现耳朵胀满感、耳鸣、眩晕、听力下降、平衡失调、突发性耳聋等症状,要立刻停药,及时就医,避免进一步恶化。

来源:广东卫生在线

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