听力在生命各个阶段都发挥着重要的作用，如果不及时解决听力损失带来的问题，不仅会对个人、家庭产生不利影响，甚至会影响整个社会。我们每个人都有自己独特的听力轨迹，在生命的过程中受着不同的影响，包括遗传、生物、行为和环境因素。听力是人类内在能力的一个关键组成部分，几乎是与他人沟通交流最依赖的感觉。
年世卫组织发布《世界听力报告》，目前全球听力下降人数超过15亿（五分之一），其中4.3亿人听力较好耳朵有中度或以上听力损失，预估到年，全球将有25亿人（四分之一）患有某种程度的听力下降。
为什么会出现听力损失？
听觉是通过大脑皮层分析后获得的声音感受，由具有传导声音作用的传音器官和具有感受声音作用的感音器官协同完成的，这个系统中的任何部位发生结构或功能障碍时，均可导致不同程度的听力损失。
导致听力损伤的因素是多种多样的，大致可以分为先天性和后天性的。
先天性听力损失指出生后即丧失听觉功能
又可为遗传性和非遗传性
遗传性听力损失是因父母携带的基因或染色体异常所致，出生时已存在听力障碍者称先天性遗传性聋，出生后在婴幼儿期、儿童期或少年期开始出现听力障碍者，称为获得性先天性遗传性聋。
非遗传性指妊娠期母体因素或分娩因素造成的听力障碍，例如，妊娠期妇女感染风疹病*、巨细胞病*等病*，使用大量庆大霉素、链霉素等耳*性抗生素，有肝炎、糖尿病等疾病，分娩时出现产伤、新生儿缺氧、窒息、病理性*疸、败血症、早产及低体重儿等都可引起耳聋。
后天性常见因素包括：中耳炎、脑膜炎、外伤、噪音、耳鸣、传染病、耵聆栓塞、全身系统性疾病、与年龄有关的听觉感官退化、突发性听力损失等。
-中耳炎
累及中耳全部或部分结构的炎性病变，任何年龄段的人都可能患上中耳炎，多见于儿童，可分为分泌性和化脓性中耳炎。
分泌性中耳炎，大多可于感冒后、乘飞机下降或潜水时，出现听力下降，可有“自声增强”现象，慢性分泌性中耳炎患者耳聋的严重程度常有波动。压迫耳屏或头位改变时，听力可有所改善，中耳积液黏稠时，听力不会因为头位的变动而改变。
儿童多无听力下降的主诉，表现为对父母的呼唤不理睬，注意力不集中，或看电视时要求过大的音量。由于不流脓、不发烧、不耳疼，到儿童学习成绩下降、性格变化才就诊，常常延误诊断和治疗，家长发现孩子有以上现象，应及时就诊。
化脓性中耳炎，包括急性、慢性化脓性中耳炎及鼓膜穿孔等中耳炎后遗症，临床表现主要有耳痛、流脓、鼓膜穿孔、听力下降等，小儿的全身症状比成人明显，可有发热、呕吐等，严重的并发症有颅内并发症，如脑膜炎、脑脓肿等。据估计，每年有两万多人死于中耳炎并发症，如乳突炎、脑膜炎和脑脓肿。
-噪音
随着现代化的发展，我们的工作场所和生活环境随时都可能遇到大音量的声音，长期暴露在噪声环境中，不仅会使儿童和成人面临听力损失的风险，导致听敏度下降、听阈升高，而且还对人的心血管系统、神经系统、内分泌系统产生不利影响，所以有人称噪声为“致人死命的慢性*药”。
在我国，有关标准规定，住宅区噪声，白天不能超过55分贝，夜间应低于45分贝。如果突然暴露在高达分贝的噪声中，轻者鼓膜会破裂出血，双耳完全失去听力；重者则会引发心脏疾病，导致死亡。长期在噪声环境工作时必须使用防护用具，如耳塞、耳罩和防声帽等，定期做听力检查。
-老年性听力损失
老年性听力损失是指因年龄增加，听觉器官和身体其他组织、器官发生老化过程，并出现听力减退的生理现象，除与听觉系统的衰老有关，还与遗传因素、机体所遭受的内外环境有关。临床表现为60岁以上出现不明原因的缓慢进行性的双耳听力下降，多伴有耳鸣，在嘈杂环境中，患者对言语的理解更差。
老年性听力损失属于听觉系统不可逆的退行性病变，目前尚无有效疗效，建议早期佩戴合适的助听器，有助老年人改善交流能力，提高生活质量。虽然导致每个人的老年性听力损失的因素不同，但是选择健康的生活方式，良好的营养、运动，避免吸烟，可以降低老年听力损失的风险。
-耳*性药物
指滥用耳*性药物或长期接触某些化学制品所致的听力损失，常见的耳*性药物有庆大霉素、水杨酸类止痛药、利尿药、抗癌药等，常见耳*性化学制品如铝、磷、砷、苯等。
-创伤性听力损失
耳部或头部因直接或间接的外力作用，比如车祸撞击、被扇耳光、尖锐物刺伤鼓膜等，都可能造成不同程度的听力下降，可突感耳痛、耳鸣、听力减退、耳内闷塞感等。
-其他原因
包括突发性听力损失、耵聍栓塞、咽鼓管功能不良、梅尼埃病、耳硬化症、大前庭导水管综合征、听神经病、听神经瘤等。
听力损失最影响与他人沟通的能力，会对日常生活造成重大影响，导致孤独、孤立和沮丧感，特别是对老年性听力损失患者而言。听力损失不及时干预的听障儿童错过最佳治疗时期，会出现语言功能发育迟缓。早发现、早诊断、早干预，不仅是帮助听障人群解决日常问题，也是帮助他们可以早日回归正常生活，回馈社会。
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参考文献[1]WorldHealthOrganization.().Worldreportonhearing.[2]王永华.实用耳鼻咽喉科学[M].浙江:浙江大学出版社,.预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
