一个在左一个在右辽宁孪生双胞胎姐妹在上 [复制链接]

一样的面孔，一样的笑容，一样的发型，如果不是父母刻意为她们挑选了同样款式、不同颜色的衣服，在医院的整形外科诊室里面，医生们几乎认不出谁是姐姐，谁是妹妹。

原来，她们是一对来自东北辽宁的孪生双胞胎姐妹，姐姐叫茉茉（化名），妹妹叫萱萱（化名）。

对于9岁多的女孩子来说，这个年龄对爱美这件事已经有了自我意识，所以尽管外表看起来乐观开朗的两姐妹，却对“耳朵”这件事非常在意：她们是先天性小耳畸形患者。

千里来沪求诊双胞胎姐妹期待重造“新”耳朵

医院整形外科主任江华教授为茉茉和萱萱这对双胞胎同时进行面诊。江华主任分别掀起遮挡在患侧耳朵的头发，发现耳朵部位只有腊肠大小的残耳组织，姐姐的患侧是在左边耳朵，妹妹的则是在右侧，但是两人的另一侧耳朵均是健康状态。

江华主任介绍，这对双胞胎均是典型的小耳畸形。小耳畸形又称先天性外耳畸形，或称为先天性外中耳畸形，典型的表现就是耳朵轮廓严重发育不良，也就是我们俗称的“小耳朵”，属于先天性的面部畸形，需要通过耳再造手术来重建耳朵外形。

双胞胎的妈妈告诉大家，孩子是在刚出生就被诊断为小耳畸形的。当时，全家对双胞胎宝宝的来临充满惊喜和高兴，但当医生告知两个孩子都有小耳朵的毛病时，全家人又很担心焦虑。

“我们全家到处去打听，医院去看诊，医生告诉我们孩子太小，要等长大一点，到北京、上海等大城市去做手术。”

综合医学文献数据统计指出，小耳畸形在全世界的发病率有所不同，拉丁美洲的发病率要高于其他地区，墨西哥的发病率居全球之首，超过万分之六。在我国的发病率中，*地区最高，国内平均的发病率约为万分之二。

小耳畸形的发病原因目前尚不明确，发病机制涉及环境因素和基因突变。像茉茉和萱萱这样，其父母并无小耳畸形病史。不过，在小耳畸形的患病人群中，双胞胎也并不少见。医学病例报告指出，小耳畸形的患者下一代患病的比例也高一些。但是都可以通过外耳再造手术方式得到理想的改善。

3D打印一期成型改良耳再造技术为患者“圆梦”

江华主任跟双胞胎的家属介绍，外耳再造手术，目前主要有两种手术方式，一种是肋软骨支架移植耳再造，这是全世界主流的方式，另外一种是采用人造骨支架植入耳再造。两种手术方式都有各自的优劣。在拿到茉茉和萱萱的胸部CT报告后，江华主任表示，两位小朋友的肋软骨都很良好，再结合双胞胎姐妹患侧耳朵部位的残耳组织和皮肤状况，患者家属在江华主任的建议下，最终选择了“自体肋软骨支架移植一期成型”的耳再造手术。

双胞胎姐妹的手术排期被安排在了前后两天，第一天是茉茉的手术，第二天是萱萱的手术，主刀医生都是医院整形外科主任江华教授。

由于手术需要全麻，而且属于儿童麻醉，为此与江华教授搭台手术的是有着丰富经验的专业麻醉专家。

据江华教授耳再造团队成员郭荣博士介绍，“自体肋软骨支架移植一期成型”耳再造手术属于江华教授团队改良的技术，是在传统自体肋软骨支架移植的基础上进行的优化和创新。对小耳畸形患者而言，主要具有两大临床意义：

首先，减少了手术次数，大大降低了患者的就诊时间和就医成本。传统的自体肋软骨支架移植耳再造手术至少需要分两次，且两次手术的时间间隔在3到6个月之间，很多患者不得不休学或者辞职，严重影响学习和生活。医院江华教授团队的“自体肋软骨支架移植一期成型”耳再造则只需要一期手术，且不会影响手术效果。

其次，借助3D数字打印技术，打印的耳朵立体模型，克服了传统平面耳膜的局限，使得手术医生在雕刻耳朵支架时，更加立体、逼真，再造耳朵的亚结构更加清晰、精致。

据整形外科医护人员介绍，在面诊时，双胞胎姐妹许了一个愿望：希望在手术恢复后能扎一个漂亮的马尾辫，因为她们为了遮住“小耳朵”只能长期披散头发。经过手术后，她们的愿望不久或将得以实现。

对于小耳畸形患者来说，耳再造手术可以比较理想地弥补先天“缺陷”，尤其是耳再造手术如今已经是一个非常成熟的技术，不管是肋软骨（扩张法或直埋法）还是medpor或者su-por材料，都能很好的解决。当然，医院，还有权威的医生非常重要。如果患者有任何问题需要咨询，请后台留言，我们会尽快给您回复。