白癜风患者救助计划 http://m.39.net/pf/a_4632166.html多发性硬化
多发性硬化是一种与人体免疫机制相关的,严重的退行性中枢神经系统疾病。该病于年被纳入我国第一批罕见病目录之中。
日前,笔者就目前我国多发性硬化的治疗状况,如何才能更好地保障患者的基本医疗需求,采访了中华医学会神经病学分会免疫学组、中国医师协会神经免疫分会委员、医院徐雁教授。
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多发性硬化是什么
徐雁教授介绍,多发性硬化患者由于自身免疫系统功能异常,侵犯中枢神经系统,造成中枢神经系统脱髓鞘,就是中枢神经外部组织的脱离。人类神经外部的髓鞘,就如电线外面的绝缘漆皮,起着保护神经的作用,如果髓鞘脱离就会影响神经信号的传导。由于中枢系统是人体中的主要神经系统,多发性硬化患者临床表现多样,常见症状包括视力下降、复视、肢体感觉障碍、肢体运动困难、膀胱或直肠功能障碍等。医学研究还发现,此病会加快患者脑容量的减少,从而使患者的记忆力减退。
我国上海地区的流行病学调查数据显示,我国人群的此病患病率约为1.39/10万;国际多发性硬化联合会年估计,中国多发性硬化患者人群患病率为1.5/10万。总体而言,我国患者约有3万余人。
多发性硬化的病因及发病机制尚不明确,现代医学研究发现该病是一种多因素共同作用的结果,可能与遗传基因、环境因素、饮食状况都有一定关联。该病多发于20岁-40岁的中青年人群,是一种终身性疾病,会反复发作,而每一次发作后都会使残疾程度累加,如果患者得不到有效治疗,大约患病20年后,就要进入一个坐轮椅的状态。如果一个人20岁时得了此病,20年后40岁时,本当处于壮年期,是家庭和社会的中坚力量,却坐在了轮椅上,不但不能给家庭、社会作出贡献,反而每天需要治疗、别人照顾。
年,我国35家医院对名多发性硬化患者进行了调查,发现因为缺乏有效的治疗药品等原因,患者的残疾进展不容乐观,普遍短于20年。随着世界医疗技术水平的发展,现在患上多发性硬化并不可怕。近年来大量临床病例已经证明,只要患者能及早得到规范的治疗,其生活质量就能和正常人一样,也是能够结婚、生子和正常工作的。
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我国多发性硬化治疗现状
谈及多发性硬化的治疗,徐雁教授说,因该病是一种终身性疾病,患者需要接受长期治疗。该病治疗的目的是减少疾病复发、延缓残疾的发生、减少脑容量的损失,以提高患者的生活质量。多发性硬化治疗分为急性期治疗和缓解期治疗。急性期治疗多采用短疗程大剂量激素冲击疗法,以减轻患者急性发作的症状。缓解期治疗以控制疾病进展为主要目标,临床指南一致推荐在此阶段使用疾病修正治疗。
中华医学会神经病学分会的调查发现,我国在多发性硬化的急性期治疗上,还是能够按照国际循证医学的诊疗指南进行的,效果也是比较好的。但在缓解期的治疗过程中,因缺少有效的疾病修正治疗药品和医疗费用高昂等问题,真正得到有效治疗的患者仅为10%左右。这也是我国该病患者致残率高、致残时间早的重要原因。
徐雁教授感慨地说,上个世纪,许多发达国家治疗多发性硬化的药品已有十多种,可我国国内并没有引入,只能进行相关的安慰性治疗。近年来,随着我国改革开放和经济的发展,人们对罕见病的认知度和