重视新生儿
听力筛查
医院新生儿专科
妈妈班第26期
国外研究表明，正常新生儿中，双侧听力障碍的发生率约在0.1-0.3‰，其中，重度至极重度听力障碍的发生率的为0.1%。
在新生儿出生后进行听力筛查，能够及时发现存在的听力障碍问题，并能及时进行干预，这对新生儿的正常成长和发育都有非常重要的意义。
筛查时间需记清
新生儿听力筛查分初筛和复筛。
初筛时间为出生48小时左右。无论初筛是否通过，出生后42天内需进行双耳复筛。
若复筛仍未通过，出生后3个月内需转至耳鼻咽喉科进行确诊。
在3个月内完成诊断性听力学检测和评估，并在6个月内确诊并提出和实施干预的建议。
听力筛查流程
高危因素应警惕
要警惕下面几个影响听力的高危因素：
1、新生儿重症监护病房（NICU）住院超过5天；
2、儿童期永久性听力障碍家族史；
3、巨细胞病*、风疹病*、疱疹病*、梅*或*浆体原虫（弓形体）病等引起的宫内感染；
4、颅面形态畸形，包括耳廓和耳道畸形等；
5、出生体重低于克；
6、高胆红素血症达到换血指征；
7、病*性或细菌性脑膜炎；
8、新生儿窒息；
9、新生儿呼吸窘迫综合症；
10、体外膜肺给氧；
11、机械通气超过48小时；
12、母亲孕期曾使用过耳*性药物或袢利尿剂、或滥用药物和酗酒；
13、临床上存在或怀疑有与听力障碍有关的综合症或遗传病。
定期随访要重视
新生儿听力筛查并不是一劳永逸的事情，伴随儿童成长，听力如同视力一样会受到外部环境影响，从而发生损失下降的情况。
由于儿童的表达能力有限，无法向家长清楚描述自身感受，每年一次的听力随访可以有效监测儿童听力情况。
单侧耳聋和迟发性听力损失也是临床中常见疾病。许多单侧耳聋患儿到了学龄期，才主动说一只耳朵听不到声音，这对孩子判断声源定位以及噪声环境下听声都有影响。所以对于筛查一侧耳朵未通过的孩子，家长也需要警惕。
两项听力筛查均通过，也要警惕像大前庭水管综合征、突发性耳聋等这样的迟发性听力损失。所以平时也要
