北京手足癣防治医院 https://m-mip.39.net/czk/mipso_8833710.html手术资料图
“没想到我两个耳朵现在都可以不带助听器,能完全听到声音了,太感谢医生了!”日前,来自上虞区丰惠镇的王大妈在医院耳鼻喉科复诊时,感激地向该院院长、耳鼻喉科张国明主任医师道谢。
听力下降10年,辗转求医无果,直到……
10年前,王大妈在没有明显诱因的情况下,开始出现间歇性耳鸣及双耳听力渐进性下降的情况。医院检查和药物治疗,症状未见好转。近年来,王大妈的耳鸣逐渐加重,双耳听力进一步加重,只能佩戴助听器进行治疗。但是,佩戴助听器会导致听力失真,有时还伴有噪音及外耳道瘙痒、渗液等不适,严重影响了王大妈的日常生活及社交,甚至家人与她的交流都只能靠“吼”来完成。
直到王大医院,转机出现了。
为求进一步治疗,今年初,王大医院耳鼻喉科张国明主任医师的专家门诊。在询问病史时,张院长听到王大妈说“平时在嘈杂环境中反而听声有改善”,这一表现引起了他的重视。结合王大妈的疾病情况和临床检查,张院长考虑王大妈得的是双耳硬化症,便通过采用微创手术治疗,提高大妈的听力。
小空间上进行的手术植入头发丝大小的镫骨
今年1月底,张国明院长为王大妈进行了“右内耳开窗+人工镫骨植入术”手术治疗。据了解,这项手术对医生要求极高,是耳显微外科手术中公认的难度最高的手术之一。该手术需全程在高清手术显微镜下进行,行镫骨部分切除,在约3mm*1.3mm的镫骨足板开0.6mm(比头发丝稍微粗一点)的小窗,植入生物相容性良好的钛合金人工镫骨活塞小柱。而镫骨周围又有面神经等重要结构,稍有不慎就可能损伤内耳、面神经等重要结构。
王大妈的手术顺利完成。术后,她的右耳听力明显提高,耳鸣也减轻了,就算摘掉助听器也能与人交谈。今年7月初,王大妈再次找到张院长,主动要求进行左耳手术。经再次术前评估和听力学检查后,王大妈又一次做了“左内耳开窗+人工镫骨植入术治疗”,术后顺利出院。前不久,王大妈来复诊时交谈顺畅,基本没有耳鸣,而且声音定位也好了很多,成功摘掉了使用多年的助听器。
据张院长介绍,耳硬化症是一种原因不明的疾病,会引起单耳或者双耳渐进性听力下降,多伴有耳鸣。主要是由多个局灶性,富含血管的海绵状新生骨代替正常骨质,以后新骨再次骨化变硬,故称为耳硬化症或者耳海绵化症。如今,通过合理地手术治疗就可以取得很好的效果,而活塞式人工镫骨植入手术便是提升近远期听力的最常用的治疗方式,该手术全程在高清手术显微镜下进行,微创手术创伤小,时间短,恢复快。目前,该院已经成功为20多位患者进行了手术,患者术后听力改善情况很好。