白癜风专家与您相伴 http://news.39.net/bjzkhbzy/180306/6084084.html县一医院专家的帮助下，经过耳鼻喉科张厚福主任及科室医务人员的共同努力，分别为44岁左耳流脓并伴有听力下降、鼓膜穿孔的患者实施了耳内镜下鼓膜修补手术+鼓室探查手术。为73岁听力下降、鼓膜穿孔的患者实施了显微镜下鼓膜修补手术+鼓室探查手术，手术过程非常顺利，有效缓解了病人的疼痛，改善了患者预后的听力。
在耳鼻喉科临床领域当中，鼓膜穿孔属于相对常见的一种疾病。导致鼓膜穿孔的原因有多个方面，比如外伤引发、声音穿刺及慢性化脓性中耳炎等。鼓膜穿孔患者的听力将会持续下降，产生耳鸣、耳痛、流脓等多种不适的症状，日常生活质量受到影响。虽然鼓膜穿孔自身具有自愈能力，但是穿孔过大，超过3个月仍不愈合时，将很难愈合，一般需要通过手术方式实施修补治疗，才能达到愈合的效果。
▲穿孔的鼓膜
▲鼓膜夹层修补
鼓膜修补术是临床上治疗鼓膜穿孔最为常用的方法之一，其包括内植法、外植法、夹层法，通过临床实践，内植法成为临床常用的、最为理想的方法。该手术就是通过组织移植技术修复穿孔，恢复鼓膜的完整性以期提高听力。目前修补鼓膜穿孔使用的材料主要是病人自身的颞肌筋膜、乳突骨膜及耳廓软骨膜等。
▲修补鼓膜用的耳后筋膜
鼓膜修补术进行过程中发现，手术部位深，视野相对狭小，需要通过相关设备才能顺利完成手术。既往鼓膜修补术是在显微镜下完成的，显微镜下鼓膜修补术要保持手术径路宽敞，但是显微镜提供的光轴范围相对狭窄，视野只能定位在某个点或者某个小范围，有一定的盲区存在，手术过程比较复杂。
随着耳内镜技术的发展和成熟，耳内镜手术受到耳鼻喉科医生的青睐。耳内镜和传统的显微镜下鼓膜修补术比较，其视野相对清晰，图像的分辨率也较高，通过局部放大，可以对鼓膜和外耳道做全面的观察。手术过程中可以不做切口，或者为隐蔽的小切口，并且绕过耳道的生理性狭窄，操作简便易行，可以贴近鼓膜表面进行相关手术操作，明显缩短手术时间。可在全麻下手术，也可在局麻下进行操作。术后恢复快，不用过度担心手术的创伤和风险性。将鼓膜修补完整，封闭中耳腔，还中耳和内耳正常的解剖结构，恢复其功能，免除了产生并发症的可能和担忧。
耳内镜下鼓膜修补术的开展体现了县一院耳鼻喉科的临床技能水平不断提升，我县鼓膜穿孔的患者在耳鼻喉疾病患者中占有一定比例，医院专家的下沉和手术的成功意味着今后全县百姓可以在家门口接受更多高水平的耳鼻喉科诊疗服务，为患者就医带来了极大的便利。
编辑：耳鼻喉科
审核：院*委
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