白癜风哪里看的好 http://pf.39.net/bdfyy/bjzkbdfyy/150322/4595399.html单侧听力损失轻度听力损失是指平均听力在26-40分贝属于轻度的听力损失,由于正常的语言交流在50分贝左右,所以大部分轻度听力损失患者感觉日常交流没有问题,只是听不到一些小声讲话或者远距离的声音。对于轻度听力损失患者来说,最大的问题是在会议等声音嘈杂的环境下很容易错过别人的谈话内容,因为听起来很费力,其他时间自己感觉和常人无异。单侧耳轻度听力损失也称为单耳聋,单侧耳聋广义的定义指一侧耳患有不同程度及不同性质的耳聋,而另一侧耳听力完全正常。
案例分享
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简要病史
TITTLES
陈**,男,55岁,右耳听力在正常范围内,左耳渐进性轻度损失,医院治疗后调理,听力损失没有改善,同时伴有耳鸣。否认中耳炎、家族史、高血压、高血脂、糖尿病、无助听器佩戴史。
患者主诉从事的汽车租赁工作,生活工作中判断声源不准方向感差,当言语声在左侧时,常无法准确听清谈话内容,在副驾驶坐上,和驾驶员或后排乘车人员交谈辨别困难。多人在复杂环境下交谈出现明显障碍,故来我中心检查寻求解决方案。
02
听力情况
TITTLES
1.电耳镜检查:双耳外耳道无异物,鼓膜完整,光锥清晰可见。
2.纯音测听:
测听结果:右耳17.5dBHL,左耳38.75dBHL。
助听后评诂(右耳打样膏封堵):左耳23.75dBHL,双耳聆听平衡。
3.言语测试:
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处理方式
TITTLES
通过检查与试听,效果提升明显,因为年轻还在工作,对外观要求较高,最后选配了神逸超小一台。
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讨论分析
TITTLES
该患者为单侧耳聋一侧听力完全正常,一侧存在轻度感音神经性耳聋。生活中主要表现方向感不强,由于头影效果来源于右侧的声音往往会听不清,单侧耳聋缺乏双耳静噪能力,在嘈杂环境下的聆听会比较困难。
在制定听力学干预方案时,主要要考虑的是患者在意外观,且听损时间较长存在一定的听觉剥夺现象,选择神逸系列超小型,超强的反馈控制能力使得他能到到更多的净空增益,不产生啸叫现象且没有堵耳感受。用户对助听器的外观和聆听效果非常满意。
单耳聆听的问题
1.另一侧耳听觉通路退化。
2.头影效应负面影响(需要侧耳倾听)。
3.声源无法定位。
4.无法享受立体声,环绕声及3D音效。
5.细微声音听不到,听不清楚。
6.嘈杂环境里面听得吃力,容易疲劳。
7.影响社交,工作及学习。
双耳聆听的优势
1.预防对侧耳的听觉减退。
2.提高辨别声音方位的能力,较好的声源定位能力可以使大脑从背景声中找出那些是重要信号。
3.在噪声环境中听得更清楚,双儿听觉有静噪效应。
4.双耳累加效应,声音更敏感,更响亮,双耳听阈比单耳听阈小3db,而且更响亮。
5.克服头颅对声音的阻挡,单耳聆听时,头颅对于声音的传播会有阻挡和衰减作用,及头影效应,双耳聆听可以解决这个问题。
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