中医里有一个重要的说法，叫“同病异治”。
什么意思呢？就是说，同一种病症，它的病因病机有很多种，治法思路就会有更多种。
就拿耳鸣来说，都是耳鸣，有的人是肾虚，有的人是肝火旺，有的人是脾胃虚，有的人是血脉瘀阻，那么用的方子方法都会天差地别。
有人可能会问：“前面几个经常见，那个血脉瘀阻是什么情况呢？”
今天我就给大家讲讲血脉瘀阻，是怎么一回事。
心主血脉，耳为宗脉之所聚，心脉畅通，耳朵才聪敏；若心脉瘀阻，则耳脉不畅，营养供给不足，耳窍失聪，则会耳鸣，听力下降。
那心脉瘀阻是怎么形成的呢？其实就是血不通了，血瘀阻塞。血瘀主要来自于颈椎病，以及久病入络生瘀这两种。
对于这种情况的耳鸣应该怎么办？
下面给大家说一个我之前的一个案例。
患者杨某，男，39岁，耳鸣将近一年。
患者自诉曾出过车祸，轻微损伤头部，自那以后颈椎也有问题，但是检查后发现耳部并没有什么器质性的损伤。
查其舌脉，发现该患者舌质淡红，舌下青筋怒张，脉沉细。
问其症状，了解到这名患者除耳鸣外，有轻微听力下降，经常头痛头昏，耳内胀痛，睡眠不好，恶梦多。
我认为他的耳鸣还是源自那次车祸，虽说并没有什么实质性的损伤，但是冲击到内部脉络血管，形成血瘀，瘀阻耳窍。
同时，颈椎也对血管形成压迫，也是血瘀的重要原因。
于是按照这个思路，方用血府逐瘀汤加减，以活血化瘀，通窍通络。
就这样，患者用了7天后，耳鸣减小，耳内胀痛、头痛消失，睡眠改善。
于是效不更方，又让患者服用两周后，诸症均消。
当然，这个方子并不适用于所有人。正如我一开始所说，同病异治，每个人情况不同，病因病机不同，用方思路都不同。
如果你也有耳鸣，可以跟我说说，希望可以帮到你。
