住院病人里有很多都存在听力问题,医生会在常规问诊后建议做个纯音测听检查,这是临床上对于听力最基础,最常用的一个检测项目,可以说是评估听力的“金标准”,其结果用听力图来表示,医生可以从这张听力图看出你的听力有没有下降、下降了多少、是什么性质的听力下降。
基本概念:
纯音听阈测定:是测试听敏度的、标准化的主观行为反应测听,包括气导听阈测试和骨导听阈测试。
纯音:指频率成分单一的声音。
听阈:指在测试中多次给予的声信号,察觉次数在一半以上的最小声音。
气导:声音通过空气传导,经耳廓、外耳道、鼓膜、听骨链到卵圆窗的传导途径传入内耳(正常生理下的主要传声途径)。
骨导:声音直接作用于颅骨,声信号经过颅骨传至内耳(贝多芬咬木棍弹钢琴的原理就是骨传导)。
掩蔽:为了得到测试耳的真实听力,对非测试耳一定强度的噪声进行掩蔽,防止非测试耳偷听。(测试过程中由听力师判断是否需要掩蔽)
重点来了:
听力图以方框图表示:横坐标表示声音的频率(单位赫兹Hz),值越大,声音越尖;纵坐标表示声音的强度(单位分贝dB),值越大,声音越响。通常以双图形式出现在报告上,部分以单图形式,不论哪种形式,一张标准的听力图上都会有四条曲线,分别表示双耳的气骨导听力。这些曲线由特定的符号点连接而成,每个符号表示在该频率听到的最小声音强度。红色表示右耳(Right),蓝色表示左耳(Left)。
气导骨导
未掩蔽掩蔽未掩蔽掩蔽
右耳○△<[
左耳×□>]
正常听力图
听力分级:
根据WHO()的分级标准,按Hz、1kHz、2kHz、4kHz的气导平均听阈(PTA)将听力划分为以下几个级别:
听力分级≤25dB正常
26~40dB轻度听力损失
41~60dB中度听力损失
61~80dB重度听力损失
≥81dB极重度听力损失
听损性质:
1、传导性聋:外耳和中耳传导路径上出现结构异常或功能障碍,导致传入内耳的声能减弱。听力图中显示:气导听力下降,骨导听力正常,存在气骨导差。
传导性聋听力图
2、感音神经性聋:内耳毛细胞及听神经以上传导通路受损引起的听力下降。听力图中显示:气骨导听力都下降,不存在气骨导差。
感音神经性聋听力图
3、混合性聋:既有外耳和中耳传导路径上出现异常,又有内耳毛细胞及听神经以上传导通路受损引起的听力下降。听力图中显示:气骨导听力都下降,存在气骨导差。
混合性聋听力图预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇