接浅淡小耳畸形，今天继续说说小耳畸形的常见问题！
1）再造出来的耳朵和真的一样吗？
刚刚造出来的耳朵看起来比较臃肿，要3～6个月后肿胀才能渐渐消退，皮瓣的颜色才能慢慢恢复正常，耳廓的细微结构也更加清晰。许多家长拆线后就急着找医生诉苦说不够漂亮，其实等待最好的结果是需要些耐心的。再造的耳朵是自身的肋软骨长活了形成的，表面的皮肤也有感觉。由于现代医疗技术的局限，再造的外耳比真的耳朵要硬一些，但是形态常常以假乱真。
2）我的条件太差，不能做耳再造手术，我该怎么办呢？
我们在临床上经常遇到一些年龄很大的人来咨询小耳手术，有的人甚至已经退休了，也想在晚年了却自己有一个漂亮耳朵的愿望。他们可以选择人工赝复体来满足自己的愿望。人工赝复体耳廓是根据患者健侧耳朵的形态，用计算机技术制作的仿真硅胶材质的耳廓。我们可以通过操作简单的手术将赝复体“种”在没有耳朵的位置。它的特点是形态非常逼真，有柔软质感，不怕磕碰，还可以取下清洗。但是赝复体不能象真耳朵一样有感觉，长期佩戴颜色会发生改变，几年后需要更换硅胶义耳。
3）小耳畸形患者的听力是怎样的？
小耳畸形并伴有外耳道闭锁的患者，不但外耳道的发育异常，中耳的听小骨常常存在畸形，所以听力中占主导地位的气导听力会存在明显的障碍。内耳一般受累及较少，所以骨导听力常常不受影响。单侧小耳畸形患者有一侧耳朵听力正常，另一侧存在部分听力，所以生活和学习都不会有太大影响。应该先进行耳廓再造手术，以后再根据需要决定是否进行改进听力的手术。双侧小耳畸形并伴外耳道闭锁的患者，则应该在语言能力完善之前就积极检查和治疗听力障碍，避免错过最佳治疗时间。现在有很多内置式的智能助听器，可以在做外耳再造的手术中同时植入，大大减少了治疗成本，是广大小耳畸形并伴有听力畸形患者的福音。
4）伴有面部畸形的小耳畸形患者该怎么治疗？
半侧颜面发育不全是小耳畸形患者最常见的伴发畸形。这是一种以耳、上颌、下颌为中心的骨、肌肉及其他软组织发育不良的先天畸形，主要表现为一侧颜面发育远远落后于另一侧，脸明显偏斜。半侧颜面发育不全的发病率与小耳畸形近似。由于受累的组织涉及面广泛，畸形的表现多变复杂，不同的患者需要不同的治疗方案。但是由于这种畸形伴随着患者的发育逐渐加重，所以尽早治疗是更好的选择。我们的治疗原则是先用颌骨延长技术矫正骨组织的畸形，平衡颅面骨组织的结构，再逐渐在这个基础上改善软组织的畸形。如果条件合适，颌骨延长手术最早可以在4岁进行。
5）小耳畸形会对心理发育有什么影响？
先天性小耳畸形的患者往往表现为自卑，或者社交障碍。一个已经读了大学的患者对我们说他从小就嫉妒耳朵健全的人，有时候会有砍下别人耳朵的冲动。这当然是极个别的情况，但我们在临床上常常发现患者有这样那样的心理问题。所以奉劝有小耳畸形孩子的家长要多关爱孩子的心理健康，尽早为其治疗小耳畸形，除了求助于整形外科医生，必要的时候还要求助心理医生。我们不但要给孩子一个健康的耳朵，也应该给他一个健康的心灵。
