目前已发现了近百种耳*性药物,其中以氨基糖苷类抗生素造成的耳聋为多,这类抗生素因其抗菌谱广、疗效快、价格低而广泛应用。
常见的耳*性药物有:抗生素类
氨基糖苷类:主要包括链霉素、庆大霉素、卡那霉素、双氢链霉素、新霉素、妥布霉素、奈替米星、阿米卡星、丁胺卡那霉素等。
大环内酯类:主要包括红霉素、克拉霉素、罗红霉素、阿奇霉素等。
四环素类:主要包括四环素、土霉素、多西环素、米诺环素等。
糖肽类抗生素:包括万古霉素、去甲万古霉素、替考拉宁等。
其它类型的有:髓袢类利尿剂:包括呋噻米、布美他尼、依他尼酸。解热抗炎镇痛药:包括阿司匹林、水杨酸钠、赖氨匹林等。抗疟药物:如奎宁、氯喹和乙酰嘧啶等。其中奎宁和氯喹可通过胎盘引起胎儿耳聋,妊娠早期危害更大,孕妇禁用。如何预防药物性耳聋?
1、不随便给儿童使用抗生素;
2、母系亲属中有对某种药物致聋者,其后代一定禁用耳*性药物;
3、准妈妈在怀孕时应避免使用耳*性药物;
4、要做好新生儿听力筛查和儿童期听力检查;
5、老年人、小孩、已有肝肾疾病、听力损失、噪声性声损伤者更要慎用或禁用。
必须使用耳*性药物时应注意以下几点:
1、耳*性药物尤其是氨基糖苷类抗生素能不用则不用,必须使用则应选择耳*性较小、效果好的药物。采用最小的有效剂量,尽可能缩短用药时间;
2、用药之前应仔细阅读药物说明书,严格掌握药物使用的适应症,正确的选择药物做到对症下药;3、老年人、幼儿、肝肾功能不全者及听力原本就有损伤者应减少剂量或延长间隔时间;4、有的耳*性药物联合应用时又加重*性的作用,会加剧对听神经的损害,因此应尽量避免使用两种以上的耳*性药物。5、使用耳*性药物期间,进行定期听力检测,如发现听损征兆,建议立即停药;药物性耳聋是有遗传性的,如果家族中有药物性耳聋患者的病史,医院做耳聋基因检测。携带药物性聋基因不会直接导致耳聋,但是此基因对氨基糖苷类抗生素非常敏感,一旦使用药物,就会导致不可逆损害。
如果孩子的长辈中有因某种药物致聋者,那么孩子也应该避免使用该类药物;如果病情特殊,必须使用这些药物,应该在密切监测下用药以尽可能地降低听力损害;一旦发现有药物性耳聋迹象,应及时就医治疗。
小海有话说
以上药物会损伤我们的听力,大家生活中要引起注意,生活中尽量少避开这些药物。如果一定要用,请在医生指导下服用。对于药物中*性耳聋患者要早期发现,早期治疗。
参考资料:医院、医院主治医师
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