助听器选配不当会导致听力下降吗？
戴助听器，只要不是过量放大，对于听力不会造成损害。
这点在实际的工作中也经常可以看到，许多助听器用户六七年前测试的听力，与今年测试的听力基本一样。
比如下面这个客户，男性，年出生，年首次验助听器助听器并测试听力。
上图为该用户的右耳听力对比图，其中灰色曲线为年首次测得，红色曲线为最近一次年测试结果。
对比来看，虽然时隔7年，两次测试的结果非常接近。
那么用户的左耳听力变化如何呢？
经对比，也是基本一致。
下图，灰色线为年的左耳测试结果，蓝色线为最近一次年的左耳测试结果，基本一致。
从该客户的测试结果对比来看，虽然相隔七年，但是用户的听力并没有出现什么变化，听力保持得非常好。
但是，也有不少的用户佩戴助听器时，听力会出现下降，甚至是不明原因的。
比如下面这个客户，年出生，今年来我处佩戴助听器，当时测试听力结果如下。
该图为用户的左耳听力图，平均听力90分贝，已经是极重度听损。
左耳选配超大功率助听器，调试后一切还好。
但是今年10月份，莫名出现听力下降，到医院检查后，接近全聋，意味着没有任何残余听力。
医院的各项检查，也没有发现任何异常，鼓膜没有破，中耳没有发炎，咽鼓管功能是正常的，近期并无耳鸣、眩晕等历史。
而检查助听器的设置，各项参数也都设置比较合理，增益并不过量，甚至在理论值之下。
像出现这样的情况，我们也只能通过问询，来了解用户，有没有酗酒、熬夜、感冒等情况，来看看是不是有一些因为其他疾病，造成身体状态下降从而引起听力下降的原因。
当然，有时候是可以找到原因的，比如最近持续加班熬夜，或者最近焦虑状态持久等，往往这些因素会引起患者的听力下降。
不过，回到助听器方面，为什么最开始提到过量补偿，往往有些用户，自行在网上购买助听器，没有经过合适的听力评估、助听器选配这个过程，直接佩戴，会因为参数设置不合理，而出现过量补偿的情况。
过量补偿，则是会损伤听力的。
大多数用户，佩戴助听器如果觉得吵，往往会不戴了，但是也确实有一些客户，出于爱惜、将就的心理，即使在助听器出现明显吵闹的情况下，也勉强使用。
这样的情况持续一段时间，用户的听力是会出现较明显的下降的。
这个现象也很好理解，原理类似于噪声性聋。
在听力损伤方面，有一种类型叫做噪声性聋Noise-InducedDeafness，也叫噪声性听力损失Noise-InducedHearingLoss。
这种听力损失出现的原因，往往会出现在那些长期使用耳机的用户身上，长时间、大音量使用耳机，或者长时间工作在噪声强度大的场所，容易出现噪声性听力损失。
一般来说，为了避免助听器过量放大，需要前期精确的听力诊断，以及后续适合的验配。
听力科普，本文不作任何治疗建议，具体选配助听器，请咨询专业听力师。
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