鼓室硬化症的主要病因为急性坏死性中耳炎及慢性中耳炎。遗传因素及鼓膜切开置管术也是其又一重要因素。此外,维生素E缺乏、卫生脏乱及抵抗力较差也是其发病的诱发因素。临床好发于中老年女性及具有家族史的人群。
病因鼓室硬化症的主要病因为急性坏死性中耳炎及慢性中耳炎。遗传因素及鼓膜切开置管术也是其又一重要因素。此外,维生素E缺乏、卫生脏乱及抵抗力较差也是其发病的诱发因素。临床好发于中老年女性及具有家族史的人群。
症状鼓室硬化症的主要表现为听力障碍,也会表现出耳硬化症、中耳炎、鼓膜瘢痕化、乳突异常等症状。部分患者还会出现鼓膜穿孔和耳聋的并发症。
就医如患者具有慢性中耳炎病史并且听力呈逐渐下降、耳道流水或耳道流脓、耳部不适、耳痛及全身的不适等症状,请患者及时就医于耳鼻喉科。医生会进行耳内镜检查、声导抗测试、纯音测听等检查,还需与耳硬化症及化脓性中耳炎进行鉴别。
治疗鼓室硬化症的治疗以手术治疗为主。常需进行鼓室探查术及鼓室成形术,部分镫骨受损的患者还需进行镫骨置换术,用以恢复患者的正常听力。如患者同时伴发中耳炎,可使用红霉素及阿莫西林克拉维酸钾等抗生素进行治疗,维生素E对于此病可减少一定的钙化斑块的形成,也具有一定的治疗效果。严重的患者可进行佩戴助听器以恢复听力。
预后鼓室硬化症的轻者预后较好,重者预后较差,且易复发。一般不会影响患者的生产时间,少部分患者会发生听力不同程度的减退的后遗症。
复诊建议一个月复诊一次,复诊的项目一般有纯音测听、声导抗测试、耳镜检查等。复诊前需注意遵医嘱按时用药。
饮食此病无特殊饮食调理,营养丰富均衡即可。
护理患者应注意外耳道卫生,保持干燥洁净,不要过分紧张,以免加重病情。患者不能吹奏笛子、需保持口腔卫生、不能用力擤鼻涕、正确用药等。患者可通过自身的症状的变化来自己进行监测病情的变化,如患者出现面部不适及表情异常等症状,需及时通知主治医生,还应特殊注意用药的禁忌。
特殊注意事项如患者术后出现面部不适及面部肌肉运动异常、表情异常等症状,请患者及时通知主治医生。此外患者还需特殊注意用药禁忌,如下:
维生素E与阿司匹林、洋地*、雌激素等药物配伍使用时候需在医师指导下使用。
红霉素孕妇和哺乳妇女慎用。对大环内酯类药过敏者禁用。
阿莫西林克拉维酸钾对任一成分或青霉素类药物过敏以及有β-内酰胺类过敏性休克史者、传染性单核细胞增多症者、曾经出现过阿莫西林克拉维酸钾相关胆汁淤积或肝功能损伤的患者禁用。
预防锻炼身体,防止感冒及中耳炎的发生,进行卫生宣教,提高家长及教师对本病的认识,积极治疗鼻、咽部疾病。按时进行耳部的体检、正确掏耳、锻炼身体、多吃蔬菜和水果、避免呼吸道感染等措施,都会对此病的预防起到一定的效果。
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