耳硬化症

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TUhjnbcbe - 2022/1/31 9:44:00

神经外科

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什么是听神经瘤?

听神经,位于人体头部的颅骨之内,起源自脑干(脊髓和大脑连接的一段)延伸至内听道。如果把颅神经比作电线,神经的中心相当于电线内的金属丝,神经鞘相当于电线外面包裹的外皮。

听神经瘤就是起源于神经鞘的肿瘤,是一种良性肿瘤,早期可无明显症状,随着疾病的发展,由于肿瘤的压迫可引起听力下降、耳鸣、眩晕、面部麻木及面瘫等症状。

神经外科唐宗椿主任团队手术治愈三名听神经瘤病例汇报

听神经瘤一

患者男性,48岁,左侧面部麻木11个月,左侧口角流涎2月未在意,近日出现头晕后在外院检查,行头颅核磁共振检查示:左侧桥小脑区占位性病变,患者急转我院神经外科住院治疗。入院经详细讨论后考虑患者面部麻木头晕与肿瘤压迫面听神经有关,唐宗椿主任团队给予行肿瘤切除术,术中切除巨大听神经瘤,质韧,血供丰富,手术历时10小时顺利结束,术后患者轻度面瘫,面神经功能分级:III级,患者面目麻木头晕症状消失,现康复出院。

听神经瘤二

患者女性,71岁,双眼视物模糊10余天,在外院眼科就诊治疗无效,近5天出现左侧眼睑下垂,在外院行头颅CT:左侧桥小脑占位性病变,家属为求进一步治疗来我院神经外科要求手术治疗。入院后查体左侧眼睑下垂、视物模糊伴左侧听力下降。经详细讨论后考虑患者以上症状可能与肿瘤压迫面听神经有关,诊断为:听神经瘤。给予行肿瘤切除术,术后患者双眼视物清楚,现康复出院。

听神经瘤病例三

患者女性51岁,出现耳鸣头晕1个月,在耳鼻喉科就诊,治疗无效,行头颅CT示:左侧桥小脑占位性病变,家属为求进一步治疗来我院神经外科要求手术治疗。完善磁共振检查后诊断为:听神经瘤。经详细讨论后考虑患者耳鸣与肿瘤压迫面听神经有关,神经外科唐宗椿主任团队给予行肿瘤切除术,术后患者耳鸣头晕症状消失,现康复出院。

这些症状请勿忽视

听力下降:单侧出现缓慢的听力下降,一只耳朵听不清声音。耳鸣:多为单侧、渐进性耳鸣,感觉听到持续性的嗡嗡声,声音比较低。眩晕:多为短暂轻度旋转性眩晕或持续不稳定感,常常表现为步态不稳,头部昏昏沉沉、天旋地转、不敢睁眼。面部麻木:面部感觉迟钝,由于三叉神经受压导致。

面瘫:感觉自己口角向一侧歪斜,鼓腮时漏气,流口水增多,伸舌头发现舌头伸出后不居中,一侧的鼻唇沟变浅。声嘶、吞咽困难:说话时声音嘶哑、不清晰,患者进食费力,无法顺利的吞咽食物。主要由脑神经受压所致。共济失调:患者走路不稳,不能走直线,走路摇摇晃晃,如醉酒一般,容易因重心不稳而摔倒。是由小脑受压所致。头痛、视力下降:患者可能出现头部胀痛,同时看东西不如平时清晰,需要更强的光线或更近的距离才能看清。主要是由于脑干受压,引发脑脊液循环障碍、颅内压增高所致。

听神经瘤如何治疗

出现上述症状要及时就医,听神经瘤的治疗主要包括随访观察、手术切除和立体定向放射治疗三种方法。医生根据肿瘤大小、位置、患者症状、全身一般情况以及患者意愿综合考虑,选择治疗方法。

手术治疗:目的是切除肿瘤,缓解症状。肿瘤直径大于3厘米或已有颅内高压者,一般不宜单独放射线治疗,因为压迫明显,甚至压迫脑干,手术切除肿瘤是唯一有效方法。

如果没有及时接受治疗,随着疾病的发展,患者症状会逐渐加重,还可能出现小脑疝、脑积水等并发症,甚至危及生命。及时接受正规治疗:本病可以治愈。但是部分病情较严重的患者可能遗留耳鸣、听力下降等后遗症,可能影响正常生活,但不会影响寿命。

注意事项

建议术后3个月内避免剧烈运动,防止术后出血。3个月后根据医生要求,适量运动即可。

观察病情:本病有复发可能,若又出现听力下降、耳鸣、眩晕、面部麻木及面瘫等症状时,提示疾病可能复发或加重,应及时就医。

定期复查:听神经瘤患者术后需定期随访,每6~12个月进行相关听力及内听道磁共振成像(MRI)检查,防止肿瘤复发。

合理安排饮食:术后饮食建议高热量、高蛋白、高维生素、新鲜蔬菜或果汁。

预防

听神经瘤预防:通过做遗传咨询,可降低后代发病率。有一些危险因素可以通过改变自己的行为或生活方式,避免得病或复发。有本病家族遗传病史的人群,重视产前诊断,如发现异常,应及时与医生沟通。

神经外科

医院神经外科是由唐宗椿主医院神经外科主力团队顺应*队改革大潮,医院共同打造而成的一支高水平的团队。现有医、技、护、康工作人员人,科室设有血管组、肿瘤组、功能组、重症组、康复组五个亚专业技术梯队,骨干工作人员均医院神经外科。神经外科开设一、二病区、三病区、重症ICU、康复大厅,共开设床位张,其中重症ICU共设置床位26张,为宝鸡市一流的万级净化专科ICU,是人员配置最强,床位设置最多,设备最先进的神经外科重症ICU。科室目前每年各类手术,包括颅脑损伤、脑出血、脑肿瘤、脑动脉瘤、脑积水、面肌痉挛、三叉神经痛、难治性癫痫等已经超过台。目前拥有宝鸡市6个领先技术为颅内动脉瘤夹闭、颅内动脉瘤介入栓塞、经鼻蝶内镜下垂体瘤切除、听神经瘤切除术、颅神经疾患显微血管减压术、三叉神经痛球囊压迫术。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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